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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

天津大学北洋合唱团获国际金奖******

　　中新网天津2月3日电 (孙玲玲 焦德芳)日前，天津大学北洋合唱团在奥地利“2023勃拉姆斯国际冬季合唱节”比赛中为国争光，以“勃拉姆斯作品集组”总分第一名的优异成绩荣获金奖，合唱团指挥孙宸宇荣获最佳指挥奖。

　　据了解，十九世纪德国著名作曲家约翰内斯·勃拉姆斯，与巴赫、贝多芬一起被誉为“德国古典音乐三杰”。2023年是约翰内斯·勃拉姆斯诞辰190周年，为致敬这位伟大的作曲家，奥地利米尔茨楚施拉格市政府与世界音乐艺术教育协会共同主办2023勃拉姆斯国际冬季合唱节。本届赛事共吸引来自24个国家的170支合唱团参与其中。

　　天津大学北洋合唱团由任宝平、温宇川、郝音等艺术家指导，助理指挥孙宸宇指挥精心排演录制了勃拉姆斯作品《Sehnsucht(渴望)》投稿参赛。经全球专家团队历时半个月的评审后，天津大学北洋合唱团以最高分数获得“勃拉姆斯作品集组”第一名，荣获金奖殊荣。“作为一支来自亚洲的非专业大学生合唱团，我们演绎的德文作品在勃拉姆斯故乡获得国际认可、至高荣誉，这让我们倍感振奋！”天津大学北洋合唱团常任指挥温宇川表示“成绩的取得，更要得益于天津大学悠久的美育传统和‘以美化人、面向人人’的校园文化氛围。”

　　据介绍，天津大学北洋合唱团可追溯到百年前的北洋大学歌咏团，现已发展成为一支高水平的大学生艺术团体，多次受国家委派参加国际艺术赛事。合唱团获得多项国际合唱比赛金奖，被国际合唱联盟授予“世界合唱团”的荣誉称号。今天，他们的歌声已经成为了向世界展现中国大学生精神风貌的“艺术名片”。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）